Destaca la precisió mil·limètrica, l’absència de complicacions greus intraoperatòries i una important reducció del dolor postoperatori
L’Hospital Germans Trias de Badalona, Can Ruti, ha consolidat plenament el programa que va engegar a la tardor de 2024 i que ha esdevingut el primer i més actiu d’Europa en fer servir la robòtica per atendre cirurgies urgents.
Els primers resultats d’aquest programa demostren la viabilitat i la seguretat d’aquest innovador programa, que de manera sistematitzada, estructurada i exclusiva compta amb un robot disponible 24 hores al dia els 365 dies de l’any per a atendre cirurgies no programades.
Fins avui ja s’han realitzat prop de 300 intervencions urgents amb cirurgia robòtica, majoritàriament apendicitis i colecistitis agudes. De fet, aquestes dues patologies van representar més del 80 % de les cirurgies ateses des de l’inici del programa fins el juliol passat: unes 130, segons l’avaluació publicada recentment a Journal of Robotic Surgery, una revista referent mundial en robòtica.
Resultats satisfactoris
En els primers 10 mesos de programa, els resultats clínics obtinguts van ser molt satisfactoris: l’estada mitjana a l’hospital va ser inferior a dos dies, la taxa de complicacions no va superar el 5 % i la de reingressos el 3 %. A més, el 96 % dels pacients va presentar un mínim dolor (o cap dolor) durant les primeres 48 hores després de la intervenció.
“Tot plegat suposa un canvi de paradigma en la cirurgia urgent, ja que tradicionalment l’ús de la cirurgia robòtica a urgències era ocasional i limitat. Hem demostrat que, amb una organització adequada, pot integrar-se de forma rutinària i eficient a la pràctica clínica diària”, diu José Mª Balibrea, cap del Servei de Cirurgia General i Digestiva i director de la Unitat de Cirurgia d’Urgències del Germans Trias.
Formació, organització i estandardització
A banda dels resultats clínics obtinguts, Balibrea destaca la implantació estructurada i l’organització innovadora d’un programa com aquest en un hospital universitari de tercer nivell. De fet, es basa en tres claus: la formació multidisciplinar de personal cirurgià i d’infermeria, l’estandardització dels procediments quirúrgics i la optimització logística. “Disposem contínuament d’un robot quirúrgic exclusiu per a urgències, també de nit i durant els caps de setmana. A més, 3 de cada 4 cirurgians de guàrdia ja s’han format específicament en cirurgia robòtica”, subratlla el responsable del servei.
El programa permet realitzar intervencions d’urgència amb la mateixa precisió i seguretat per als pacients que aquelles que es fan de forma programada, fet que representa un pas endavant en la democratització de l’accés a la cirurgia robòtica. A més, el programa també garanteix que el robot pugui utilitzar-se en cas de reoperacions.
Precisió mil·limètrica
Les operacions amb assistència robòtica ofereixen avantatges importants, com ara una precisió mil·limètrica en els procediments, una reducció del temps de recuperació i un menor risc de complicacions postoperatòries. Tot plegat, qualitats molt rellevants en contextos d’urgència, on el temps i l’eficàcia són factors crítics. És el cas, per exemple, d’intervencions quirúrgiques que cal realitzar quan hi ha perforacions a l’estómac, hèrnies complicades, obstruccions intestinals, colecistitis o apendicitis. El programa contempla poder realitzar intervencions com aquestes, però també d’altres més complexes que s’han anat incorporant.
