La tècnica, que utilitza el robot Da Vinci SP, permet reduir les ferides quirúrgiques i afavorir la recuperació dels pacients. La primera pacient intervinguda assegura que, un mes després de l’operació, ha recuperat el 95% de l’energia i la mobilitat i que no té dolor
L’Hospital de Bellvitge ha realitzat el primer trasplantament renal de donant viu d’Europa amb el robot quirúrgic Da Vinci SP (single port), que permet fer la intervenció a través d’una única incisió. L’operació, duta a terme el setembre passat, representa un nou avenç en la cirurgia robòtica aplicada als trasplantaments renals i obre la porta a reduir el dolor postoperatori i afavorir una recuperació més ràpida.
“Aquesta tècnica permet fer-ho tot a través d’una única ferida de set centímetres, fet que afavoreix una millor recuperació i l’ús de menys calmants per al dolor”, explica el doctor Òscar Buisan, cap del Servei d’Urologia de l’Hospital de Bellvitge.
La primera pacient intervinguda amb aquesta tècnica, la Sílvia, de 58 anys, va rebre un ronyó del seu marit després que li diagnostiquessin poliquistosi renal hepàtica. Un mes després de l’operació, assegura haver recuperat el 95% de l’energia i la mobilitat i destaca que no té “molèsties ni dolor”. “Ha estat sorprenent”, afirma.
Després d’aquesta primera intervenció, l’hospital ja ha utilitzat la tècnica en quatre trasplantaments en un mes, tot i que no es podrà aplicar als casos de més complexitat.
Una única incisió en lloc de diverses ferides
L’Hospital de Bellvitge, referent estatal en trasplantament renal robòtic, acumula prop de 300 intervencions d’aquest tipus. Aquesta experiència ha permès al centre fer un pas més amb la incorporació del robot Da Vinci SP, que treballa a través d’un únic punt d’accés, en lloc del sistema multiport habitual.
En les intervencions convencionals amb el robot multiport, els instruments quirúrgics i la càmera s’introdueixen a través de tres a cinc incisions independents. En canvi, el sistema uniportal concentra l’accés en una única obertura de set centímetres, que també permet introduir-hi el ronyó trasplantat.
Segons el doctor Òscar Buisan, aquesta tecnologia permet mantenir la precisió de la cirurgia robòtica i evitar les ferides addicionals associades al sistema multiport.
Tant Buisan com Francesc Vigués, predecessor seu al capdavant del Servei d’Urologia i impulsor del programa de trasplantament renal robòtic de l’hospital, destaquen que l’experiència dels quatre primers casos apunta a una millora de la recuperació, una reducció del dolor i una estada hospitalària més curta.
Una recuperació millor de l’esperada
La Sílvia ha explicat que, deu anys després del diagnòstic de poliquistosi renal hepàtica, els metges li van comunicar que el trasplantament era l’única alternativa i que el seu marit podia ser el donant. “Ell sempre ho va tenir clar, jo no tant”, recorda.
La pacient reconeixia que s’havia imaginat un postoperatori molt més complicat del que finalment va viure. “M’esperava un postoperatori molt complicat i tot va anar sorprenentment bé. En sortir del quiròfan vaig veure que la ferida era mínima i que em trobava cada cop millor”, explica.
Tot i que durant les setmanes prèvies a la intervenció se sentia més cansada de l’habitual, assegura que va arribar al quiròfan en bon estat físic i que en va sortir igualment bé. Un mes després, calcula que ha recuperat el 95% de l’energia i la mobilitat i afirma que no té molèsties ni dolor.
Una tècnica amb potencial per a més pacients
El doctor Francesc Vigués, responsable de la intervenció, assenyala que les operacions amb el robot d’un sol port són més complexes que les que es fan amb el sistema multiport. Tot i això, els resultats inicials han portat l’equip a plantejar-se nous escenaris d’aplicació per ampliar el nombre de pacients que se’n puguin beneficiar.
“En els trasplantaments més complexos no podrem utilitzar aquesta tècnica, però hi ha un ampli ventall de pacients que sí que la podran rebre”, explica Vigués. El metge calcula que aproximadament 20 dels 50 trasplantaments renals de donant viu que es fan anualment al centre es podrien dur a terme amb aquest robot.
Bellvitge consolida el lideratge en cirurgia robòtica
L’Hospital de Bellvitge disposa actualment de sis robots quirúrgics. L’últim a incorporar-se va ser el Symani, el juny passat, un sistema dissenyat per a procediments de microcirurgia i supermicrocirurgia.
El centre va realitzar prop de 1.200 intervencions amb cirurgia robòtica el 2025 i preveu arribar a les 1.600 el 2026 i a prop de les 2.000 el 2027.
A més d’Urologia, el robot quirúrgic uniportal també s’utilitza en intervencions dels serveis de Ginecologia, Cirurgia Toràcica, Cirurgia General i Digestiva i Otorinolaringologia.
Les previsions de l’hospital són acabar el 2026 amb entre 350 i 400 intervencions realitzades amb el robot uniportal i assolir entre 500 i 600 procediments el 2027. Aquest desplegament consolida l’aposta del centre per la cirurgia robòtica i per incorporar tècniques menys invasives que contribueixin a millorar l’experiència i la recuperació dels pacients.
